언론보도

[경남신문] 해외여행 전 예방접종

건강칼럼 - 해외여행 전 예방접종

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임민희 창원파티마병원 감염내과 과장


지난해 내국인 출국자 수가 2650만명에 이르렀다고 한다. 여행 지역도 다양화되어 일반적인 관광지 외에도 야생동물을 접하거나 오지 관광 등을 하는 여행자가 늘면서 우리나라에서는 접하기 어려운 질환에 노출될 가능성이 커졌고, 여행자뿐 아니라 국내에 질병 전파 위험 또한 높아지고 있다.

건강하고 안전한 여행을 위해서는 출발 전 여행 지역에 대한 정보를 충분히 아는 것이 중요하다. 특히 배낭여행, 오지 탐험, 선교여행 등이 예정된 경우 예방접종 또는 예방약 복용을 고려해야 하는데 개인의 예방 접종력, 여행지에서의 거주지, 여행 목적, 여행 기간에 따라 준비사항이 달라질 수 있다.

일반적으로 해외여행 전에 접종받아야 하는 백신은 다음과 같다

첫째, 여행지 입국에 필요한 백신이다. 아프리카, 중남미 국가를 방문할 때 황열 백신 접종이 필요하며 예방접종 증명서를 제출해야 한다. 이는 일반 병·의원이 아닌 검역소 등에서 접종할 수 있다. 사우디아라비아 메카 성지 순례를 할 때는 수막알균백신 접종이 필요하며 역시 예방접종 증명서를 제출해야 한다.

둘째, 여행 시 감염위험이 높아 투여하는 백신이다.
①일반적으로 권장되는 백신: A형 간염 백신은 개발도상국 모든 지역을 방문할 때, 특히 30대 이하에서 접종이 권장되며, 장티푸스 백신은 동남아 등지를 여행할 때 권장된다.

②2주 이상 여행하거나 시골을 여행할 때 권장되는 백신: 수막알균 백신은 아프리카 중부 국가를 여행할 때, 광견병 백신은 남아메리카, 멕시코, 아시아를 1개월 이상 여행할 때, 인플루엔자
   백신은 남반구를 여름에 여행하는 고위험군에 권장된다.

③통상의 관광 여행이 아닌 경우에 추가되는 백신: 진드기 매개 뇌염 백신은 러시아나 동유럽을 여행할 때, 콜레라 백신은 난민보호소에서 봉사활동을 할 때 권장된다.

④여행을 계기로 면역 상태를 검사하거나 백신 접종을 하는 질환: A형 간염, B형 간염, 폐렴사슬알균, 인플루엔자, 파상풍-디프테리아-백일해, 홍역-볼거리-풍진 백신 등 필요한 다른 백신도
  같이 접종 받는 것이 좋다. 특히 최근에는 유럽에서 홍역이 유행하고 있으므로 과거 접종력이 없다면 미리 접종해야 한다.

말라리아에 대한 효과적인 백신은 아직 없다. 따라서 말라리아 예방을 위해서는 여행하는 지역에 맞춰 예방 약물을 복용해야 한다. 동남아 일부 지역은 말라리아 내성 정도가 다르므로 같은 동남아라고 해도 여행 지역, 도시를 정확하게 아는 것이 필요하다. 예방약은 약 종류에 따라 최소 1~2주 전부터 복용이 필요한 때도 있으므로 미리 준비해야 하고, 만약 약을 준비하지 못했다면 최대한 모기에 물리지 않도록 주의해야 한다. 지카 바이러스, 뎅기열도 모기 매개 감염병이나 아직 백신이나 치료약이 없으므로 모기에 물리지 않는 것이 가장 중요하다.

일반적으로 예방 접종 후 약 2주가 지나야 면역이 생기므로 해외여행 중 충분한 예방효과를 얻으려면 최소 2주 전에는 예방접종을 마무리해야 한다. 하지만 백신에 따라서는 여러 번 접종 받아야 하는 경우도 있고 말라리아 예방약을 복용해야 하는 경우 백신의 효과에 영향을 줄 수 있어 백신의 접종과 일정 간격을 두어야 하는 경우도 있으므로 해외여행 출발 최소 4~6주 전에 병원을 방문해 전문의와 상담하는 것이 가장 좋다.
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